Štitnjača, smještena neposredno ispod grkljana, s obiju strana dušnika i ispred njega, jedna je od najvećih endokrinih žlijezda koje masa u odraslih iznosi 15 do 20 grama. Ona luči dva važna hormona- tiroksin i trijodtironin ili T3 i T4. Oba hormona snažno potiču metaboličke procese u tijelu. Potpuni nedostatak hormona štitnjače obično uzrokuje smanjenje bazalnog metabolizma za 40 do 50% ispod normalnih vrijednosti, a izuzetno veliko lučenje hormona štitnjače može povećati intenzitet bazalnog metabolizma 60 do 100% iznad normalne vrijednosti. Lučenje hormona štitnjače nadzire ponajprije tireotropin (TSH) kojeg luči adenohipofiza.
Niže ću Vam navesti djelovanje navedenih hormona štitnjače na specifične tjelesne funkcije pomoću kojih možete razumjeti njihov utjecaj na rad srca.
- Povećani protok krvi i srčani minutni volumen
Kad se poveća metabolizam, tkiva troše kisik brže nego inače, a konačni se proizvodi metabolizma iz tkiva oslobađaju u većim količinama. Zbog toga nastaje širenje krvnih žila u većini tkiva u tijelu pa se povećava protok krvi. Protok se krvi osobito povećava kroz kožu, zbog povećane potrebe za otpuštanjem topline iz tijela. Zbog povećanog protoka krvi povećava se i srčani minutni volumen (količina krvi koju srce ispumpava u minuti).
- Povečana srčana frekvencija
Pod utjecajem hormona štitnjače, srčana se frekvencija povećava znatno više nego zbog povećanja srčanog minutnog volumena, što znači da utječe na podražljivost srca. Taj učinak je važan pri kliničkoj prosudbi jer pokazuje je li stvaranje hormona štitnjače preveliko ili premalo.
- Povećana snaga srčane kontrakcije
Povećanje enzimske aktivnosti uzrokovano povećanim lučenjem hormona štitnjače povećava snagu srca i kad se luče samo neznatno veće količine hormona. To je slično povećanju snage srčane kontrakcije koje se pojavljuje pri blagoj vrućici ili pri mišićnom radu.
Kako bi se održala normalna metabolička aktivnost u tijelu, u svakom trenutku se mora lučiti točno određena količina hormona štitnjače. Ako štitnjača nepravilno radi, luči previše ili premalo hormona, jasno Vam je da to ima direktan utjecaj na rad srca pa Vam stoga savjetujem, ako sumnjate da je štitnjača uzrok nepravilnog rada srca, da posjetite liječnika i provjerite koncentraciju hormona.
Izvor: Guyton i Hall, Medicinska fiziologija (2017)